Instruções do Exame

METANEFRINAS FRAÇÕES

Instruções para paciente

METANEFRINAS - FRACOES [META] URINA DE 24 HORAS [U-24]

MATERIAIS CONSERVANTES
URINA 24 HORAS HCL 50%


ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 06/01/2015 15:59:09
PALAVRAS CHAVES
Normetanefrina
Metanefrina
ÁREA
HPLC
CONDIÇÕES

- Urina 24 horas.


VOLUME RECOMENDÁVEL

- 7,0 mL.


INSTRUÇÕES

- O paciente deverá permanecer 24 horas antes e durante a coleta sem ingerir os alimentos
relacionados, pois estes alimentos interferem no
resultado:
. fumo, café, chá, refrigerantes com cola.
- O cliente deverá manter sua rotina diária evitando fazer esforço físico durante a
coleta.
- Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.
- Informar horário inicial e final da coleta, peso, medicamentos em uso, dosagem, dia e
hora da última dose.
- Conservação para as unidades Hermes Pardini: (para laboratórios conveniados seguir
orientação descrita no campo
Laboratórios conveniados):
. Obrigatório acidificar com HCL 50% 3,5 mL para cada 3 litros de urina (adultos e
crianças) e refrigerar, desde o início da coleta.
- Caso o cliente faça uso contínuo de algum dos medicamentos abaixo, deve entrar em
contato com o médico assistente para avaliar a
suspensão do mesmo. A suspensão, assim como o seu período fica exclusivamente a critério
do médico.
.
- Podem promover aumento das Metanefrinas:
. alfa- bloqueadores (fentolamina, fenoxibenzamina e prazosin);
. antidepressivos (amitriptilina, amoxapina, desipramina, imipramina e nortriptilina);
. antihistamínicos (difenilhidramina, clorfeniramina e prometazina);
. antipsicóticos (clorpromazina, clozapina, ferfenazina);
. beta- bloqueadores (atenolol, labetolol, metoprolol, nadolol, findolol, propranolol,
timolol);
. antagonistas dos canais de cálcio (fenodipina, nicardipina, nifedipina, verapamil);
. drogas catecolamina-like (L-dopa, epinefrina, norepinefrina, dopamina, metildopa);
. diuréticos (hidrocloroatiazida, furosemida);
. inibidores da monoaminoxidase (fenelzine);
. estimulantes (cafeína, nicotina, aminofilina, teofilina);
. simpaticomiméticos (albuterol, anfetaminas, efedrina, isoproterenol, metaproterenol,
pseudoefedrina e terbulina);
. vasodilatadores (diazóxido, hidralazina, isossorbida, minoxidil, nitroglicerina e outros
nitratos e nitritos);
. outros (cocaína, insulina, levodopa, metilfenidato, metoclopramida, morfina, naloxona,
fentazocina, proclorperazina e TRH).
.
- Podem promover diminuição das Metanefrinas:
. anti-hipertensivos (captopril, clonidina, guanabenz, guanetidina, guanfacina,
reserpina);
. antipsicóticos (haloperidol);
. agonista dopaminérgico (bromocriptina);
. outros (dissulfiram, metirosina, octreotida).


OUTROS LABORATÓRIOS

- Obrigatório acidificar com HCL 50% 3,5 mL para cada 1 litro de urina (adultos e
crianças) e refrigerar desde o início da coleta.
- O HCL deverá ser utilizado desde o início da coleta.
- Para obtenção da alíquota a ser enviada: homogeneizar toda a urina de 24 horas coletada,
antes do fracionamento.
- Antes de enviar, verificar o pH da amostra, que deverá estar entre 3 e 4.


COLETA

- Informar o volume urinário.
- Antes de enviar, verificar o pH da amostra.
- Ao receber o material, verificar o volume urinário total:
. Ate 04 anos: questionar volume > 500 mL.
. 05 a 09 anos: questionar volume > 700 mL.
. 10 a 14 anos: questionar volume > 1000 mL.
. maiores de 15 anos: questionar volume > 2500 mL ou < 500 mL.
- Investigar se o paciente seguiu as instruções corretamente ou se tem algum problema que
cause excesso de urina, como por exemplo, diabetes.
- Atenção: se criança até 10 anos, informar peso e altura.
- O HCL deverá ser utilizado desde o início da coleta.
- Para obtenção da alíquota a ser enviada: homogeneizar toda a urina de 24 horas coletada,
antes do fracionamento.
- Antes de enviar, verificar o pH da amostra, que deverá estar entre 3 e 4.


CONSERVAÇÃO

- Até 5 dias acidificada e refrigerada entre 2 e 8 ºC, e com pH entre 3 e 4.


CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO

- Amostra em frasco de refrigerantes ou medicamentos.
- Paciente sem dieta recomendada.
- Amostras não acidifcadas.


COMENTÁRIOS

A Metanefrina e a Normetanefrina são metabólitos da Epinefrina e Normetanefrina
respectivamente. Têm importância clínica no diagnóstico do feocromocitoma, paragangliomas
e neuroblastomas, sendo a determinação urinária das metanefrinas e sua razão com a
cretinina muito sensíveis. Suas concentrações sofrem interferências de alguns alimentos e
drogas, devendo a coleta ser realizada com o mínimo de estresse emocional e físico. Os
tumores podem excretar catecolaminas de forma intermitente ou, episodicamente, dentro da
faixa normal.


FORMATO DE RESULTADO
Visualiza método e valor de referência
MARCAÇÃO (a partir da entrada do material no setor técnico)
Diariamente ate as 10:00 hs, prazo: 7 dias uteis apos as 15:00 hs
* Considerar segunda-feira à sexta-feira como dias úteis.
PREÇO
R$ 65,77
Preço particular: R$ 85,00